エネクタ、プリビテラ博士にインタビュー「みんなのための大麻医薬品」

大麻の治療特性について、イタリアで何が起こっているかについて、そしてそれだけでなく、医師のカルロ・プリビテラ、医療外科医、一般専門医、救急外科にインタビューすることによって、もう一度話します。 過去数年間、彼は大麻とカンナビノイドの薬効に関する研究を続けてきました！
 
今日のメディア、ウェブ、そして一般的に、プリビテラ博士は治療用大麻について非常に多くのことを言われています。 あなたの視点から、イタリアの状況をどのように判断しますか？

統合失調症。 一方では大麻の医学的使用を規制する優れた法律であり、他方では病人の医療の権利に障害を置くことを意図していると思われる官僚機構です。 それから、科学的な情報や教育が存在せず、「あなたの場合、それは使用できない」、またはさらに陽気な「私はしない「それを信じないでください」（まるで私たちが宗教について話しているかのように！）。
 
過去数年間で、XNUMX人以上の患者を支援しながら、大麻とカンナビノイドの治療特性に関する詳細な研究で知識を増やしています。 大麻の有効性に関して、あなたの調査研究で明らかになった主なポイントはどれですか？

患者は現在800人を超えていますが、証拠について話すにはまだ時期尚早です（科学的に言えば）：行われた実質的な前臨床研究（実験室研究に関する）を考慮すると、過去数年間にのみ、人間で得られた結果に関する研究研究は出現し、多数の患者に対して行われた作業はさらに少なくなります。

私がここで報告できる証拠は、私たちがすでに知っていることに関するものです。大麻はリスクのない物質であり、薬物と複雑な内在性カンナビノイドシステムとの相互作用により、さまざまな病的状態の治療に適応され、その機能はほとんど常に損なわれています慢性疾患の場合。   

患者が表明する主な疑問とニーズはどれですか？

患者の困惑は、薬の不足のリスクを考慮しています。 毎年、「誤算」のために、政府は市場をまったく満たさない花序の量を要求（および/または生成）し、その増加率は300％を超えています。そして、予想されるように、毎年割り当てられた合計は、少なくとも80％過小評価されています。

あなたはMediCommプロジェクトのプロモーターですが、それについて詳しく教えてください。

これは反省の結果であり、経済的な理由で医療にアクセスできないイタリア人の14％（シチリアでは24％）の解決策を見つけるために、病院の活動を離れて少し貢献しようとしました（ISTATデータ）。

古き良きヒポクラテスは、次のように述べています。 私は損害や不快感を引き起こすことを控えます」：私は現代の医学的アプローチではこれ以上すべてを見つけることができませんでした。 人々が私のサービスを買う余裕がない場合、私の仕事がどれほど上手くなり、私の料金がどれほど高くなる可能性があるのか​​、どのような意味がありますか？

「ProgettoMediComm」は、イタリアで最初の「アクティブ医療遠隔支援」のポータルです。 患者さんの臨床データ（および医療レポート）を収集し、患者さんと常に連絡を取り合うことができる情報技術を使用して、患者さんが取得できる最適な治療プロトコルを開発します。

外来診療中に情報の90％が失われます（患者は忘れ、医師は尋ねません）。 遠隔支援システムは診断を行わず（診断は患者から取得され、診断書と機器調査レポートを提供します）、慢性的な患者管理のコストを最大80％削減できます（本当に少数の人が余裕がある期間に薬、それはすべての人を助けようとすることは各オペレーターの道徳的義務です！）。
 
大麻は患者が安全に使用できると主張するのに十分な科学的研究がイタリアにありますか？

幸いなことに、私たちは2018年であり、「イタリア研究」は必要ありません。 世界保健機関は、医療大麻が世界で最も安全な医薬品のXNUMXつであり、大きな合併症を引き起こしたことがないことを確立しました。 国際医学文献（pubmed.org）医療大麻に関連する25以上の記事を見つけることができます。

したがって、イタリアの法律は処方を許可しています（法律94/98またはディベラ法に従って）が、これは医師が勉強しなければならないことを意味し、したがって問題を非常に複雑にします。
 
あなたの専門分野にとって主な困難である、今日のイタリアの「治療用大麻」部門で働くことはどういう意味ですか？

官僚主義（そして官僚の混乱）、ロジスティクス、医薬品の欠如、そして患者に「彼らはそうする」と言うことを好む医師（上記）の立場を意味する「宗教的」側面以外に問題はありません。情報の収集を避けて更新されるために、「大麻を信じないでください」（まるで科学ではなく宗教について話しているかのように！）

唯一の本当の困難は、患者団体や、力を合わせる代わりにそれぞれの「解剖学的構造」を測定する反禁止主義者、医師、薬剤師によって行われる、いわゆる「貧しい人々の戦争」に毎日直面しなければならないことです。品質」、レースのように競争することによって。 これは、過去数年間で、非常に複雑なヘルスケアセクターの実際の定義プロセスの減速をもたらしただけです。 

さらに、品質、有効性、安全性が不確かな製品を市場に出す人々との戦いもあります（そして私は不快に聞こえるかもしれません）。  
要するに、私たちが遭遇する主な困難は、無知から、誤解を招くような方法で、消費者に課せられることが多いものと矛盾することを余儀なくされるときです。 

ウェブ上では多くの情報が出回っています。 誤った情報や誤った情報に頻繁に遭遇する危険性があります。 大麻は、どんな場合でも、どんな場面でも役立つ「魔法の杖」ではありません。 治療用大麻を探している人に何をアドバイスしますか？

私はいつも言います：大麻はすべての病気の万能薬ではなく、すべての病気を治すことができる医薬品でもありません。 大麻は、しかし、すべての人々を治すことができる薬です。

先に述べたように、すべての病気で、内在性カンナビノイドシステムの機能の低下を見つけることができます。 したがって、これらの分子（天然由来）を「復元」すると、臨床状態、中枢神経系および免疫系の正常な機能に関連して、可能な限り再確立する傾向があります。  

さらに、医療大麻は、化学薬品の投与量を減らし（カンナビノイドは他の薬の治療効果を高める）、結果を改善する（腫瘍学の分野では、これらの研究について考えることができます）というXNUMXつの目的で従来の薬と関連付けることができますこれらの泡の副作用の封じ込めとより良い腫瘍学的結果に関連して、カンナビノイドと化学/放射線療法のプロトコルの関連の利点を示しています）。
 
イタリアの政治的出来事に関する具体的な詳細を入力せずに、あなたの観点から、セクターと専門家を奨励するために機関が採用すべき最も効率的な手段はどれでしょうか？

私はリストを作成しようとします：

今では、私が何かをすることができないなら、誰もそれをするべきではないことを表現する、古いが常に現在のイタリアのパラダイムは、ばかげている（2017年XNUMX月に終了したパイロットプロジェクトの大臣の管理への言及は純粋にランダム）。

医療大麻事業は、生産が公務員ではなく民間企業の手に委ねられているという単純な事実のために、世界中で数十億ドル（またはユーロ）を生み出しています。品質と経済的に言えば（市場法）。

州が冷酷な方法で市場に参入し、花序の販売価格を課し、その後、100€/ gで5,60kgのカナダ大麻の契約を締結したのはばかげています（明らかにサプライチェーンのコストは追加した）。

彼らは、おそらくフィレンツェのICFM（イタリアの化学薬品および製薬研究所）によって管理および規制されている国境内での生産を許可するのではなく、個人の医療の権利を否定し続けることを好みます。

医師は義務教育を受けなければなりません（可能であれば、「コリエーレデラセラ」（地元の新聞）のいくつかの短い記事で大麻を研究した人は開催しません）。継続的に、ジェネリックドクターは…。ジェネリックドクターです！）

省庁の長は、封印された支出配分のさまざまな問題を解決するのではなく、病理の社会的影響（つまり、医療費+生産性の損失）を計算する方法を覚えておく必要があります。

私自身をもっとよく説明しましょう：例えば、線維筋痛症の患者は彼の仕事の活動に戻ることができます：より直接的な言葉で翻訳されます：彼は州に彼の痛みの治療のために月に数百ユーロを支払うことを強制しません彼はまた仕事に戻ります（そして、最良の場合、税金も支払います）。  

考えられる解決策に関連する他のすべての議論は、国があまりにも多くの個人が病気であり、あまりにも多くの人がこの医薬品を必要としていることを認めない限り、対処することはできません。 イタリアで民間企業による生産が規制され、ブロックが解除されない限り、悲しいことに、実際に適用できる解決策はないと思います。  
 
ジュゼッペ・カンテルミのインタビュー
 

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